【产品应用】血清胱抑素C的7大临床意义

本文摘要：导语由于胱抑素C的自身特性，目前更加多的被用作：糖尿病肾病肾脏肾小球功能早期受损的评价、评估肾移植病人肾功能的完全恢复情况、血液透析患者肾功能的转变、透析膜的充分性和透析膜清理较低分子蛋白的功能、儿科肾病的临床和肿瘤化疗中肾功能的检测等。

导语由于胱抑素C的自身特性，目前更加多的被用作：糖尿病肾病肾脏肾小球功能早期受损的评价、评估肾移植病人肾功能的完全恢复情况、血液透析患者肾功能的转变、透析膜的充分性和透析膜清理较低分子蛋白的功能、儿科肾病的临床和肿瘤化疗中肾功能的检测等。1糖尿病肾病肾脏肾小球功能早期受损的评价大约三分之一的糖尿病患者发展为肾衰必须血液透析，必需以可信的GFR来评价糖尿病患者的肾功能状况，临床以检测SCr来评估GFR，对轻度肾损伤缺少充足的灵敏度，而Cys-C能对轻度的肾损伤反应灵敏，在糖尿病患者中定期检测Cys-C可以动态仔细观察病情的发展。2高血压肾病肾脏肾小球功能早期受损的评价高血压通过引发肾动脉硬化而造成高血压慢性肾损伤，早期缺少显著症状，患者更容易推迟病情，且近年来因高血压肾损害而造成的终末期肾病患者大幅下降，69事例高血压患者，按照肾动态成像分成肾功能长时间组和早期肾损伤组，结果找到高血压肾损害组的胱抑素C水平显著低于肾功能长时间组。

并且有研究表明胱抑素C在高血压患者中评价肾功能不仅有的程度和疗效方面也具备最重要价值。3ICU急性肾损伤中的应用于急性肾损伤（AKI）是少见的急危重症，死亡率较高，且近1/5的患者惜必须血液透析保持生命，但目前仍没有效地的指标需要早期临床AKI，邹德勇等同时测量血Cr、血胱抑素C，结果提醒胱抑素C的敏感性和特异性都更佳，同时ROC曲线分析，分段AUR、ROC的较为，找到胱抑素C的AUC值高（0.930），更进一步证明了胱抑素C在评估AKI患者早期肾损伤中的价值高于血Cr，可以为临床及时化疗获取更佳的机会。4儿科肾病临床中的应用于血中Cys-C的含量一般在一岁以后就超过成人的水平，血清浓度非常平稳，125名身体健康的1-14岁儿童血清胱抑素C的参照范围（0.51-0.95mg/L）与成人的参照范围很相似。所以Cys-C对儿童肾功能监测有独有的优势，是一岁以上儿童更为理想的GFR检测标志物。

血肌酐与肌肉量成正比，对于机体中肌肉含量较较少的儿童来说，肌酐很难精确监测GFR轻度变化。5肾移植对30个肾移植患者，再次发生急性敌视反应的患者Cys-C与肌酐基本实时增高，但Cys-C增高的幅度比肌酐大。

Cys-C不但需要较慢体现肾脏损毁的情况，而且可以及时体现肾功能的完全恢复情况，尤其是重制肾功能延后的患者。Cys-C与GFR的相关性比血肌酐和肌酐清除率都大。

Cys-C在肾移植术后对检测肾小球肾小球亲率而言，比肌酐和肌酐清除率更加脆弱，可以较慢临床出有急性敌视反应或药物化疗导致的肾损伤。6在化疗中的应用于由于化疗药物对肾小管有一定的受损，很有可能伤害肾功能，当肾功能受到伤害时，化疗药物更容易积蓄并引发多方面的起到，因此对化疗的病人不应及时注目其肾功能状况，以必要调整药物剂量。

对化疗病人检测Cys-C比检测SCr更有意义。7在冠脉手术中的应用于对体外循环和非体外循环冠脉手术肾损伤展开检测，找到非体外循环能减少肾损伤，而且比较其它物质，Cys-C是检测术后肾损伤的脆弱、并能作为的检测指标。

总之血清胱抑素C是一种新的体现GFR的内源性标记物,是一个脆弱、精确、便利、快捷地体现肾功能早期伤害的指标，定期检测胱抑素C可作为临床常规仔细观察GFR较为理想的方法。

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